Comunicación de Situación de Violencia Externa en el Trabajo

(*) Los campos marcados con asterisco son obligatorios.

(*) Gerencia Regional de Salud:

(*) Vinculación:

Servicio ⁄ Unidad:

Sexo:
Edad Aproximada:
Tipo:
Identificación:
¿Hubo testigos?:
Relación de Testigos con los hechos:

¿Intervinieron?

¿Acudieron?

¿Llegó a tiempo de intervenir?

¿Acudieron compañeros en su apoyo?

¿Se presentó denuncia formal ante la Policia ⁄ Guardia Civil ⁄ Judgado?

Por favor, conteste a las siguientes cuestiones complementarias:

2.-¿Quiere que se envíe una carta de rechazo al agresor informá de las consecuencias que pueden tener este tipo de comportamientos?


En caso de haber contestado afirmativamente a alguna de las preguntas 2 y 3 la Gerencia solicitará al trabajador los datos personales del autor/es de la agresión (en ningún caso se incluirán en este Anexo ni en el Registro de Violencia en el trabajo).

INFORMACIÓN SOBRE EL TRATAMIENTO DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL

Responsable: Dirección General de Función Pública.

Finalidad: Prevención de las situaciones de violencia externa en el trabajo.

Legitimación: Ejecución de relación administrativa o contractual.

Destinatarios: Sus datos pueden ser cedidos a terceros.

Derechos: Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos recogidos en la información adicional.

Información adicional: www.tramitacastillayleon.jcyl.es

Para que esta comunicación sea válida debe:

  1. Imprimir el documento generado.
  2. Firmarlo.
  3. Presentarlo en Registro, excepto trabajadores de Sacyl que lo entregarán al superior jerárquico.